从 Nature 子刊到临床一线：为什么越来越多医生选择 TPLA？

前言

随着良性前列腺增生（BPH）微创外科治疗（MISTs）的快速发展，如何在有效改善下尿路症状的同时，最大程度保留患者的性功能，已成为临床关注的核心议题。

近期，国际权威期刊 Nature 子刊发布的系统综述，对 7 种主流 BPH 微创术式进行了全面评估与对比，其中经会阴激光消融（TPLA，意大利 Elesta SoracleLite EchoLaser™）凭借 “以保射精为核心设计” 的独特定位，成为兼顾尿流改善与性功能保护的标杆性方案。今天，我们就结合这篇权威综述，深度解读 TPLA 的临床价值与优势，为临床医生的个体化治疗决策提供参考。

权威背书：Nature 子刊综述点名，NVVIMed 深度解读

NVVIMed 发布的最新综述，系统评估了 7 种 BPH 微创手术的排尿与性功能结局，其中经会阴激光消融（TPLA，意大利 Elesta SoracleLite EchoLaser™）作为 “保射精” 核心术式，被重点提及。

文章明确指出：

选择性消融类（Rezum、TPLA、Aquablation）在尿流增益与性功能保留间取得平衡，而 TPLA 是明确以保留射精为核心设计的术式。

为什么 TPLA 能成为 “保性功能” 标杆？

作为专为保留射精功能设计的微创术式，TPLA 的优势在综述中被重点解析：

精准消融，保护关键解剖结构在超声引导下经会阴穿刺置入光纤，输送二极管激光能量，刻意保留尿道与膀胱颈的安全边界，避免损伤精阜周围与膀胱颈的肌性组织，从根源上保护顺行射精与勃起功能所需的解剖结构。
临床数据亮眼，远超传统 TURP
一项 TPLA 与 TURP 的随机对比显示：术后 1 个月 TPLA 组 96% 的患者维持顺行射精，而 TURP 组仅为 28%。
11 项研究汇总数据显示：超过 95% 的患者保留顺行射精，勃起功能总体维持或较基线改善。
单中心 100 例患者队列显示：术后 IPSS、Qmax、生活质量评分均显著改善，且无≥Clavien-Dindo Ⅲ 级的术后并发症。
并发症低，安全可控血尿、排尿困难、急性尿潴留、睾丸炎、尿路感染、前列腺脓肿等发生率均较低，为患者提供了高安全性的治疗选择。